Complicaţii şi patologia imună asociate diabetului zaharat de tip 1 la copil şi adolescent



Curs pentru: medici pediatrie-puericultură, endocrinologie, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice, neurologie pediatrică, anestezie şi terapie intensivă, alergologie şi imunologie clinică, oftalmologie, dermatovenerologie, nefrologie, medicină de laborator, medicină generală/de familie
Autori: Cristina Mihai
Valabil până la: 31.12.2020
Acreditare: curs neacreditat; se eliberează certificat de participare


Rezumat

 

Până la descoperirea insulinei, în 1921, de către compatriotul nostru Nicolae Paulescu, bolnavii cu diabet zaharat decedau prin comă cetoacidotică. După introducerea insulinei în tratamentul DZ, a urmat o perioadă optimistă în ceea ce priveşte prognosticul acestei boli, în sensul creşterii speranţei de viaţă a pacienţilor.

 

Dintre complicaţii acute fac parte hipoglicemiile cu forma extremă coma hipoglicemica precum şi coma cetoacidozică, o frecventă modalitate de debut la copiii şi adolescenţii cu diabet zaharat (DZ).

 

Apariţia complicaţiilor cronice s-a semnalat la 15-20 de ani de la utilizarea insulinei în tratamentul DZ. Acestea pot fi prevenite printr-o echilibrare bună, prin corectarea “cauzei”, care este hiperglicemia.

La copiii la care debutul diabetului zaharat insulino-dependent s-a produs înaintea vârstei de 12 ani, riscul handicapului vizual înainte de vârsta de 40 de ani şi riscul afectării renale înainte de 50 de ani sunt preponderente.

 

Numeroase boli autoimune sunt asociate DZ tip 1 şi cele mai frecvent întâlnite la copil şi adolescent vor fi de asemenea prezentate în acest curs.

Prevenirea complicaţiilor cronice constituie astăzi scopul principal al diabetologiei pediatrice.

 

Cuvinte cheie: diabet zaharat insulinodependent, hiperglicemie, hipoglicemie, cetoacidoză, microangiopatie, boli autoimunie, boala celiacă

 

Obiectivele de invăţare

 

După efectuarea acestui curs, participanţii:

- vor fi informaţi despre pricipalele complicaţii acute şi cronice întâlnite la copilul şi adolescentul cu DZ;

- vor fi în măsură să pună diagnosticul şi să efectueze tratamentul complicatiilor acute ale DZ tip 1 la copil şi adolescent;

- vor cunoaşte principiile pentru screening-ul complicaţiilor cronice ale DZ tip 1 la copil şi adolescent;

- vor putea stabili strategii de preventie a complicaţiilor acute şi cronice;

- vor fi în măsură să puna diagnosticul şi să efectueze tratament individualizat al complicaţiilor acute şi cronice;

- vor fi informaţi despre patologia imună asociată DZ tip 1 la copil şi adolescent; 

- vor putea să-şi exercite rolul de coordonator al unei întregi echipe necesare pentru realizarea obiectivelor tratamentului.